Exposition environnementale et hypertension systémique sont des facteurs de risque du déclin de la fonction pulmonaire.

MIELE C. H. et al.       Thorax            2018                73        12        1120               1127

https://thorax.bmj.com/content/73/12/1120

       Pour comprendre quels facteurs de risque contribuent au déclin de la fonction pulmonaire dans les pays à faible et moyen revenus, les données cliniques et sociodémographiques d’un échantillon de 3 048 adultes péruviens âgés de 35 ans ou plus ont été collectées initialement et pendant 3 ans avec évaluation initiale et annuelle de la fonction pulmonaire pré et post-bronchodilatation.

       L’âge moyen à l’inclusion était de 55,4 ± 12,5 ans, 49,2% étaient des hommes et le temps moyen de suivi a été de 2,36 ans. Le déclin annuel moyen du VEMS pré bronchodilatation a été de 30,3ml/an et de la CVF de 32,2mL/an. En utilisant la régression linéaire multivariée à effets mixtes multiples, il a été trouvé que vivre la vie urbaine, habiter en haute altitude et avoir une HTA intervenaient respectivement dans 25,9%, 21,3% et 15,7% du déclin annuel moyen global du VEMS /taille pré bronchodilatation. Les estimations correspondantes pour la CVF/Taille étaient respectivement de 42,1%, 36% et 1538% du déclin annuel moyen global.  

       En conclusion, l’urbanisation, la vie en altitude et l’hypertension sont associées à un déclin fonctionnel pulmonaire accéléré dans une population avec une faible prévalence de tabagisme quotidien.