Mortalité par cancer broncho-pulmonaire en Australie au 21ème siècle : combien de vies peuvent-elles être sauvées par une lutte antitabac efficace ?
LUO Q. et al. Lung Cancer 2019 130 4 208 215
https://www.lungcancerjournal.info/article/S0169-5002(19)30344-7/fulltext
Pour estimer le nombre de morts par cancer broncho-pulmonaire (CBP) passés et futurs qui ont déjà été évités par les initiatives sur le contrôle du tabagisme en Australie et le nombre de morts supplémentaires évités à partir du cadre de divers scénarii sur le tabagisme, le nombre de morts et de cas de CBP a été prédit jusqu’en 2100 en utilisant un modèle linéaire généralisé validé sur l’âge, la cohorte de naissance et l’exposition de la population à la cigarette.
L’impact de scenarii de contrôle du tabagisme variés : « contrôle actuel du tabagisme » (en incorporant l’effet d’agrégation des taxations passées et actuelles, un emballage neutre, des campagnes de masse dans les médias et autres initiatives) et des scénarii dans lesquels la prévalence du tabagisme à 10%, 5% et 0% était obtenu en 2025, tous comparés à un scenario contrefactuel avec un taux de consommation du tabagisme historique très élevé se prolongeant dans le futur comme si aucune initiatives de contrôle du tabagisme n’avait été mise en œuvre.
Sans la lutte anti-tabac, le nombre de morts par CBP aurait été estimé à 392 116 décès sur la période 1956-2015, desquels 20% (78 925 morts – 75 839 hommes , 3 086 femmes) ont été évités grâce à la lutte antitabac. Toutefois, si les meures passé et futures continuent d’avoir l’effet escompté, 1,9 millions de morts estimés ( 1 579 515 hommes, 320 856 femmes – 67% de morts à venir par CBP) seront évités en 2016-2100. Si la prévalence du tabagisme est réduite à 10%, 5% voire 0% d’ici 2025, 97 432, 208 714 ou 360 557 morts supplémentaires pourraient être évités respectivement de 2016 à 2100.
Il est conclu que le contrôle du tabagisme en Australie a eu un impact considérable sur le nombre de morts par CBP dans la population. Plusieurs centaines de milliers de plus de morts par CBP pourraient être évités au cours du siècle si la prévalence du tabagisme « arrêt à zéro tabagisme » pouvait être obtenu dans la prochaine décade.