Efficacité de la vaccination antigrippale sur les hospitalisations et les facteurs de risque d’évolutions sévères chez les patients hospitalisés contre une BPCO.

MULPURU S. et al.                 Chest              2019    155      1          69        78

https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(18)32725-9/fulltext

       Parmi 4 755 patients hospitalisés souffrant de BPCO, 4 198 (88,3%) avec un état vaccinal connu ont été analysés. L’analyse ajustée a montré une réduction de 38% des hospitalisations en lien avec la grippe chez les sujets vaccinés vs les sujets non vaccinés. Les patients positifs à la grippe (n = 1 833 soit 38,5% ont souffert d’une mortalité globale plus élevée (9,7% vs 7,9%) et une maladie majeure (17,2% vs 12,1%) par rapport aux patients sans grippe. Les facteurs de risque de mortalité chez les patients grippés incluaient l’âge > 75 ans (OR: 3,7), une comorbidité cardiaque (OR: 2), une résidence pour soins de longue durée (OR: 2,6) et la prise d’oxygène à domicile (OR : 2,9).

       Il est conclu que la vaccination anti grippale a réduit significativement l’hospitalisation en lien avec une grippe chez les patients souffrant de BPCO. Les initiatives visant à augmenter la vaccination et la prise précoce d’agents antiviraux parmi les patients souffrant de BPCO pourrait réduire l’hospitalisation contre une grippe et les atteintes sévères, et améliorer les coûts des soins de santé dans cette population vulnérable.