Différence du risque d’exacerbation de BPCO entre femmes et hommes.
STOLZ D. et al. Chest 2019 156 4 674 684
https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(19)31055-4/fulltext
Historiquement, on considérait que la BPCO affectait principalement les hommes avec un antécédent de tabagisme. Cependant, ces derniers temps, ses taux de prévalence et de mortalité ont régulièrement augmenté parmi les femmes.
La période globale de l’étude a été comprise entre le 1er janvier 2006 et le 28 février 2016, et les patients avec un diagnostic de BPCO survenu entre le 1er janvier 2010 et le 28 février 2015 ont été analysés. Le but de cette étude a été d’évaluer les différences dans l’expression de la BPCO entre femmes et hommes à partir d’une cohorte de 22 429 patients identifiés comme BPCO dont 48% étaient des femmes.
Le risque d’une première exacerbation modérée ou sévère a été de 17% plus élevé chez les femmes que chez les hommes (HR : 1,17) avec une médiane de temps de survenue de la première exacerbation de 504 jours pour les femmes et 637 jours pour les hommes. Ces différences étaient plus prononcées dans le groupe d’âge plus jeune (³40 ans à <65 ans) ainsi que dans les groupes GOLD 2016 B, C, et D et chez les sujets avec obstruction bronchique modérée à sévère. Le nombre annuel d’exacerbations modérées ou sévère a été plus élevé chez les femmes par rapport aux hommes au cours de la première, la seconde et la troisième année de suivi.
Il est conclu que ces résultats mettent en évidence le besoin non satisfait d’une identification et d’une prise en charge appropriée des femmes souffrant de BPCO en pratique clinique.