Caractéristiques cliniques et pronostic des opacités nodulaires en verre dépoli (ONVD) chez les jeunes patients.

WANG J.  et al.          J Thorac Dis               2019    11        2          557      563

http://jtd.amegroups.com/article/view/26586

            Pour rechercher les caractéristiques cliniques et le pronostic des ONVD chez les patients jeunes, les données cliniques de 127 jeunes patients chez qui ont été diagnostiqué des ONVD et qui ont bénéficié d’une chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée (CTVA) ont été collectées entre janvier 2016 et janvier 2017. Les nodules ont été classés en 26 nodules bénins (Groupe A) et 115 nodules malins (Groupe B).

            Les résultats des examens anatomopathologiques de 91 ONVD ont révélé 16 adénocarcinome in situ (ADCIS), 42 adénocarcinomes micro-invasifs(ADCMI), 13 adénocarcinomes invasifs (ADCI), 8 hyperplasies adénomateuses atypiques (HAA), 1 granulome inflammatoire (GI), 2 pseudo-tumeurs inflammatoires pulmonaires (PTIP) et 9 autres nodules bénin (NB)s. Les résultats des examens anatomopathogiques de 50 ONVD ont objectivé 6 ADCIS, 29 ADCMI, 9 ADCI, 1HAA, 2 GI et 3 autres NB. Aucun patient n’avait d’invasion ganglionnaire. Les taux de complications péri opératoires ont été de 6,30% par rapport aux 7,63% de complications à long terme. Aucun patient avec ONVD n’a souffert de rechute et de mort (survie sans rechute à 2 ans : 100% – survie globale à 2 ans : 100%).

            En conclusion, les ONVD chez les jeunes patients qui bénéficient d’une CTVA ont un fort pourcentage de malignité, leur pronostic est satisfaisant.