BPCO - SÉVÉRITÉ - DESMOSINE

La Desmosine urinaire est associée à la sévérité de l’emphysème et aux exacerbations fréquentes chez les patients souffrant de BPCO.

Changhwan K. et al.               Respirology     2018    23        2          176      181

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/resp.13170/abstract

            Le but majeur de cette étude a été de rechercher l’association entre indices TDM de l’emphysème et desmosinurie, la desmosine et l’isodesmosine étant excrétées dans les urines après dégradation du tissu conjonctif de la matrice extra cellulaire pulmonaire sur un total de 152 BPCO étant divisés en groupe emphysème dominant (n = 80) emphysème non-dominant (n = 72) selon l’index TDM de l’emphysème.

            Le taux de desmosine a été significativement plus élevé dans le groupe emphysème-dominant. Une différence significative a été également observée entre les 2 groupes sur l’IMC et la fonction pulmonaire. L’analyse multivariée a montré que le taux élevé de desmosine urinaire a été un prédicteur indépendant de l’emphysème (RR : 2,6). Le pourcentage d’exacerbations fréquentes a été significativement plus élevé dans le groupe à desmosinurie élevé la première année de suivi. Le nombre moyen d’exacerbations a été plus élevé dans le groupe aà desmosinurie élevé bien que cette différence n’ait pas été statistiquement significative (P = 0,067-. Les modifications de l’index d’emphysème n’a pas différé entre les 2 groupes de desmosine urinaire sur 3 ans de suivi.

            Au total, cette étude montre que le taux de desmosinurie mesuré par chromatographie liquide-spectrométrie de masse en tandem est associé à l’index TDM de l’emphysème. La desmosine urinaire peut être un prédicteur utile pour identifier les exacerbateurs fréquents.

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1. Krespine