Pneumonie - Corticoïdes - Infarctus

Prise de corticoïdes et survenue d'infarctus myocardique chez les adultes hospitalisés contre une pneumonie communautaire.

CANGEMI R. et al.      Ann Am Thorac Soc              2019    16        1          91        98

https://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1513/AnnalsATS.201806-419OC

       Une interaction potentielle entre le traitement corticoïde et un infarctus myocardique au cours d'une hospitalisation a été recherché chez 758 patients adultes souffrant de pneumonie communautaire (PC) dans une clinique de Rome (493 hommes, 265 femmes, 71,7 ± 14,4 ans).

       Parmi eux, 241 (32%) ont été traités par corticothérapie systémique (méthylprednisolone, bétaméthasone ou prednisone). Au cours du suivi, 62 (8,2%) ont eu un infarctus myocardique pendant leur hospitalisation (incidence: 0,72/100 personnes/j). Ceux traités par corticoïdes avaient une moindre incidence d'infarctus myocardique (0,42/100 personnes/j) que ceux traités sans corticoïdes (0,89/100 personnes/j). Dans un modèle Cox ajusté sur le score de propension, la prise de corticoïdes a été associée à une moindre incidence d'infarctus myocardique (HR: 0,46).

       En conclusion, il a été trouvé qu'une corticothérapie lors de l'hospitalisation a été associée à une moindre incidence d'infarctus myocardique chez les adultes hospitalisés contre une PC.

(Commentaire :

1. Krespine