FPI - Pneumothorax - Pronostic

Signification pronostique d'un pneumothorax chez des patients souffrant de Fibrose Pulmonaire Idiopathique (FPI).

NISHIMOTO K.  et al.          Respirology                2018    23        5          519      525

 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/resp.13219

            Pour clarifier l'incidence et la signification pronostique de la survenue d'un pneumothorax chez les patients souffrant de FPI et de plus rechercher les facteurs de risque de cette complication, 84 patients consécutifs ont été inclus dans cette étude.

            Sur les 84 patients, 17 ont eu un pneumothorax. L'incidence cumulée du pneumothorax a été respectivement de 8,5%, 12,5% et 17,7% à 1, 2 et 3 ans. L'analyse univariée a montré que le pneumothorax a été significativement liée à un mauvais pronostic (HR : 2,99). L'analyse multivariée avec ajustement sur le sexe, l'âge et la CVF(%vr) a montré que le pneumothorax a été un prédicteur indépendant d'une mauvaise évolution de la FPI (HR : 2,85). Un moindre IMC et la présence d'anomalies réticulées diffuses ont été associés significativement à la survenue d'un pneumothorax.

            En conclusion, ces résultats confirment que les patients souffrant de FPI développent souvent un pneumothorax au cours de l'évolution clinique et que la survenue d'un pneumothorax prédit un mauvais devenir.

(Commentaire :

1. Krespine